閉じたタイプ（Veress Stitchメソッド）
この方法は、古典的な穿刺モードとしても知られています。高度な肺炎球菌（一般に、臍から腹部に入ります）、次に肺炎類が形成された後、最初のトロカールに入ります。しかし、欠点は、「盲目の穿刺」が後腹膜血管、腹部壁の血管、胃腸管に損傷を与える可能性があることです。難易度は中程度です。
Open（Hasson Method）
つまり、臍帯の各層を腹腔に切り込んだ後、鈍的穿刺装置を挿入して肺炎球菌を形成します。欠点は時間-消費されます。切開が大きすぎる場合、空気漏れの可能性があります。腹部手術または腹部癒着の疑いのある-リスク患者に適しています。また、妊娠中の腹腔鏡手術にも使用できます。難易度が高くなっています。
-行メソッド
つまり、トロカールは肺炎球菌を形成することなく直接挿入されます。技術的な要件は高く、経験豊富な外科医にのみ適しています。難易度が高い。
トロカーは腹壁まで90度である必要があります。筋膜を通過した後、腹膜層は水平面に45度になり、ゆっくりと腹腔に入るように調整する必要があります。
直接ビュー
つまり、皮膚が最初のトロカールの位置に切開された後、腹腔鏡がトロカールに挿入され、腹壁組織の各層の切開が顕微鏡下で観察され、それによって手術の安全性が確保されます。このタイプの穿刺は、一般に、視覚的に分離された使い捨ての穿刺装置を使用します。難易度は低いです。
